ניתוח מעקף קיבה הוא אחד ההליכים הבריאטריים הנפוצים והאפקטיביים ביותר לירידה במשקל ושיפור הבריאות הכללית. עם זאת ולצד יעילותו, חלק מהמטופלים עשויים לחוות עלייה מחודשת במשקל מספר שנים לאחר הניתוח. השמנה לאחר ניתוח מעקף קיבה היא תופעה שעלולה להפתיע, לתסכל ולגרום לירידה בדימוי העצמי אצל מטופלים. לכן חשוב להבין את הסיבות לכך – וכיצד ניתן למנוע ולתקן את המצב.
כיצד נעשה ניתוח מעקף קיבה?
במהלך מעקף קיבה, הקיבה מחולקת לשני חלקים: חלק קטן יותר שמתפקד כקיבה החדשה, והחלק הגדול יותר מנותק ממערכת העיכול. בנוסף לכך, המעי הדק עובר מעקף, כך שרק חלק קטן מהמזון נספג במעי. שינוי זה מוביל לירידה משמעותית בצריכת הקלוריות ובספיגה שלהן, מה שתורם לירידה מהירה במשקל בשנה הראשונה לאחר הניתוח.
למה מתרחשת השמנה לאחר ניתוח מעקף קיבה?
למרות ההצלחה הראשונית, קיימים מספר גורמים שיכולים להוביל להשמנה חוזרת לאחר ניתוח מעקף קיבה:
- התרחבות הקיבה: הקיבה החדשה שנוצרה בניתוח היא קטנה, אך עם הזמן היא יכולה להתרחב כתוצאה מאכילה מתמדת של כמויות גדולות של מזון או מזון עתיר קלוריות. כאשר הקיבה מתרחבת, המטופלים עשויים לחוש פחות שובע ולאכול כמויות גדולות יותר.
- אכילה רגשית והתנהגותית: ניתוח בריאטרי משנה את גודל הקיבה, אך הוא אינו מטפל באופן ישיר בהרגלי האכילה ובהתנהגויות הקשורות להשמנה. מטופלים שעלולים להסתמך על אכילה רגשית עשויים לחזור להרגלי אכילה ישנים, כמו אכילה מוגברת של מזון מעובד ועשיר בקלוריות.
- חוסר פעילות גופנית: פעילות גופנית היא מרכיב חשוב בהצלחת הניתוח הבריאטרי ובשמירה על המשקל שהושג. ללא הקפדה על פעילות גופנית סדירה, המטופלים עלולים לחוות עלייה מחודשת במשקל.
מניעת השמנה לאחר ניתוח מעקף קיבה
הדרך הטובה ביותר למנוע את המצב היא לסגל הרגלי חיים חדשים, הכוללים תזונה מותאמת וביצוע פעילות גופנית סדירה. כמו כן, אם ישנה נטייה לאכילה רגשית ו/או ישנם הרגלי אכילה לקויים, חשוב להיוועץ בדיאטן קליני או במטפל מוסמך לטיפול באכילה רגשית. הקפדה על כל אלה יכולה לספק לכם את הכלים לשמירה על המשקל החדש לאורך זמן ומניעה של עלייה חוזרת במשקל.
ניתוח בריאטרי חוזר
במקרים חמורים בהם השמנה חוזרת לא ניתנת לניהול באמצעים שמרניים, ייתכן צורך בניתוח חוזר. הניתוח יכול לכלול הקטנה מחודשת של הקיבה או שינויים במערכת העיכול כדי לשפר את ספיגת המזון. ההחלטה לבצע ניתוח תיקון צריכה להתקבל בזהירות רבה ובהתייעצות עם מומחה בתחום.
למי ניתוח בריאטרי חוזר עשוי להתאים?
אם אתם חווים השמנה לאחר ניתוח מעקף קיבה – הפרמטרים הבאים יסייעו לכם להבין אם אתם יכולים להתאים לניתוח חוזר:
- נצפתה ירידה של פחות ממחצית המשקל העודף לאחר שנתיים מהניתוח.
- משקל הגוף שהגעתם אליו גבוה בלמעלה מ-30% ממשקל הגוף התקין (BMI 25).
- מדד ה-BMI שלכם עומד על 35-40 ואתם סובלים ממחלה נלווית להשמנה.
פרופ׳ דוד חזן, מומחה לכירורגיה בריאטרית, בעל ניסיון עשיר בביצוע ניתוחים בריאטריים חוזרים בהצלחה רבה. לתיאום פגישת ייעוץ התקשרו למספר בראש העמוד.
