מעקף קיבה מלא וניתוח מיני מעקף הם שני הליכים ניתוחיים שמטרתם לסייע בירידה במשקל ובהפחתת תחלואה נלווית להשמנה. על אף הדמיון ביניהם, חשוב לדעת כי ישנם גם כמה הבדלים משמעותיים בין שני הניתוחים הללו, עליהם נפרט במאמר זה.
מספר הלולאות (השקות)
מעקף קיבה מלא כולל שתי לולאות (השקות) במעי, ואילו מיני מעקף כולל לולאה אחת בלבד, מה שמפחית את משך הניתוח. במעקף מלא הקיבה מחולקת לשני חלקים, כיס קיבה קטן וקיבה גדולה יותר (שלא פעילה בעיכול). הכיס הקטן מחובר ישירות למעי הדק, כך המזון עוקף חלק נרחב מהקיבה והמעי הדק, מה שמפחית את נפח האכילה ואת ספיגת המזון.
במיני מעקף קיבה, יוצרים כיס קיבה קטן שמתחבר ישירות לחלק רחוק יותר של המעי הדק, מה שלמעשה גורם למזון לעקוף חלק נרחב יותר מהקיבה והמעי הדק, בהשוואה למעקף קיבה מלא. חשוב להדגיש כי למרות שישנה השקה אחת בלבד במיני מעקף, מדובר עדיין בניתוח יעיל במיוחד. שני הניתוחים מצריכים זמן להחלמה והתאוששות.
ירידה במשקל
מאחר שבמיני מעקף קיבה המעקף נרחב יותר, לרוב נצפית גם ירידה מעט נרחבת יותר במשקל. בניתוח מיני מעקף צפויה השלה של כ-80% מהמשקל העודף, לעומת השלה של כ-70% מהמשקל העודף בניתוח מעקף קיבה מלא.
תת-ספיגה
בשני הניתוחים המעקף מוביל לתת-ספיגה של ויטמינים ומינרלים בעיכול, מה שמצריך בדיקות מעקב (בדיקות דם) ונטילת מולטי-ויטמינים וברזל. לעתים, תת-הספיגה לאחר מיני מעקף קיבה עשויה להיות מוגברת יותר.
שיפור תחלואה נלווית
שני הניתוחים יכולים לתרום רבות להפחתת הסיכון לתחלואה נלווית ולשיפור מצבם של מטופלים שכבר לוקים במחלות נלוות להשמנה. הניתוחים יכולים לתרום אף להיעלמות של מחלות כמו סוכרת מסוג 2, דום נשימה בשינה, יתר לחץ דם ועוד.
סיבוכים
במיני מעקף קיבה ניתן לבצע הליך כירורגי נוסף אם הופיעו סיבוכים כמו כיב בנקודת ההשקה או ריפלוקס, המאפשר לפתור אותם. דבר זה לא אפשרי במעקף קיבה מלא.
לסיכום: בחירת סוג הניתוח נעשית על ידי הרופא המנתח בהתאם לשיקולים שונים, ביניהם מצבו הבריאותי של המטופל, היסטוריה רפואית וההעדפות האישיות של המטופל. חשוב להיוועץ ברופא מומחה ולקבל את כל המידע הנחוץ כדי להגיע להחלטה הנכונה והמתאימה ביותר עבורכם.
לקביעת פגישת ייעוץ עם פרופ׳ חזן, מומחה בכירורגיה בריאטרית, לפרוסקופית ורובוטית – התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.
