ניתוח קיצור קיבה הוא הליך רפואי מוכר, נפוץ ויעיל, המסייע למטופלים רבים בהתמודדות עם השמנת יתר חולנית ושיפור איכות חייהם.
כמו בכל פרוצדורה רפואית פולשנית, ייתכנו סיכונים או תופעות לוואי, אך הסבירות לכך נמוכה ורובם ניתנים למניעה או לטיפול בעזרת צוות רפואי מנוסה ומעקב מתאים. במאמר זה תמצאו מידע על ההיבטים החשובים בנוגע לסיכונים האפשריים ודרכי ההתמודדות.
מתי נדרש ניתוח קיצור קיבה?
ניתוחי קיצור קיבה, כמו שרוול קיבה, מעקף קיבה ומיני מעקף קיבה, מיועדים לטיפול במקרים של השמנת יתר חולנית, כאשר שיטות טיפול אחרות אינן מספקות מענה. הניתוחים הללו מפחיתים את נפח הקיבה, ולעיתים גם את יכולת ספיגת המזון, ובכך מובילים לירידה משמעותית במשקל.
לצד היתרונות, יש להבין כי מדובר בהתערבות כירורגית לכל דבר, עם סיכונים פוטנציאליים שיש להביא בחשבון.

סיכונים וסיבוכים כלליים של ניתוח קיצור קיבה
1. דימום תוך בטני – במהלך ניתוח קיצור קיבה עלולים להיווצר דימומים כתוצאה מחיתוך הרקמות. דימום זה נחשב לאירוע חריג, במיוחד בשיטות הזעיר-פולשניות, אך במקרים חמורים יידרש ניתוח חוזר לעצירת הדימום.
2. דלף מהקיבה – דלף הוא מצב שבו תוכן הקיבה חודר דרך אזור החיתוך או החיבורים החדשים למערכת העיכול. מצב זה מסוכן ודורש טיפול מיידי, הכולל לעיתים קרובות התערבות כירורגית חוזרת.
3. זיהום – כמו בכל ניתוח כירורגי, קיים סיכון לזיהום באזור הניתוח או בבטן. הזיהום עלול להתפתח בעקבות חדירת חיידקים או דלף, ויטופל באנטיביוטיקה ולעיתים בהליך נוסף.
4. חסימת מוצא הקיבה – במקרים נדירים, עלולה להתפתח חסימה באזור החיבורים החדשים. חסימה זו תגרום להפרעות בעיכול ותדרוש בירור מעמיק ולעיתים תיקון כירורגי.
סיבוכים ותופעות לוואי לפי סוגי הניתוחים
אלו תופעות הלוואי והסיבוכים האפשריים לכל סוג ניתוח:
מעקף קיבה
- דלף בנקודת החיבור: חיבור הקיבה למעי הדק הוא אזור רגיש שעלול להתפתח בו דלף או כיב.
- חסימת מעי: חסימה באזור המעקף עלולה להוביל לכאבים עזים וקשיי עיכול.
- תת-ספיגה של ויטמינים ומינרלים: הניתוח מפחית את שטח הספיגה במערכת העיכול, מה שעלול להוביל לחסרים תזונתיים.
מיני מעקף קיבה
- החזר מרה לקיבה: תופעה זו, שבה מלחי מרה חוזרים לקיבה, עלולה לגרום לצרבות ולתחושת אי-נוחות.
- חסרים תזונתיים: ספיגה מופחתת של מזון עשויה לגרום לחסרים בוויטמינים ובמינרלים, במיוחד ברזל, B12 וסידן.
שרוול קיבה
צרבות והחזר קיבתי-ושטי: תוצאה של לחץ מוגבר בקיבה הקטנה, העלולה לגרום לאי-נוחות.
תופעות לוואי נפוצות של ניתוח קיצור קיבה – בטווח הקצר והארוך
בטווח הקצר:
- בחילות והקאות: תופעות נפוצות לאחר הניתוח, בדרך כלל כתוצאה מהסתגלות של מערכת העיכול לנפח הקיבה החדש.
- כאבי בטן: כאבים קלים באזור הניתוח הם שכיחים ועוברים לרוב תוך מספר ימים.
- עייפות וחולשה: תוצאה של ירידה בצריכת המזון בתקופה הראשונה שלאחר הניתוח.
בטווח הארוך:
- חוסרים תזונתיים: תופעה זו מחייבת נטילת תוספי תזונה לאורך זמן ומעקב רפואי הכולל ביצוע בדיקות דם תקופתיות.
- עלייה מחודשת במשקל: ללא הקפדה על אורח חיים בריא, עלול המשקל לעלות בחזרה, במיוחד בשנים שלאחר הניתוח.
- שינויים במערכת העיכול: חלק מהמטופלים עלולים לחוות שינויים בהרגלי היציאות, כמו שלשולים או עצירויות.
כיצד ניתן להפחית סיכונים ולמנוע סיבוכים לאחר ניתוח קיצור קיבה?
1. בחירה בכירורג מומחה ומנוסה: חשוב לבחור רופא בעל ניסיון בביצוע ניתוחים בריאטריים בשיטות השונות.
2. מעקב רפואי צמוד: הקפדה על ביקורים תקופתיים אצל הרופא המנתח והדיאטנית הבריאטרית.
3. נטילת תוספי תזונה: בהתאם להנחיות הרופא, יש להקפיד על תוספים המותאמים לצרכים לאחר הניתוח.
4. מעקב אחר סימפטומים: הופעת כאבים, בחילות או סימנים אחרים צריכה להיבדק בהקדם.
5. שינוי אורח חיים: אימוץ תזונה נכונה ופעילות גופנית הם קריטיים להצלחת הניתוח בטווח הארוך.
האם הסיכונים מצדיקים את הניתוח?
למרות שניתוחים בריאטריים עלולים להיות כרוכים בסיכונים, הסבירות להם היא נמוכה ושיעורי ההצלחה של הניתוחים השונים הם גבוהים מאוד.
מטופלים רבים מדווחים על שיפור דרמטי באיכות החיים, ירידה במשקל, והפחתה משמעותית בסיכון לתחלואה נלווית כמו סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם ומחלות לב. כמו בכל הליך רפואי, ההחלטה לבצע את הניתוח צריכה להיעשות לאחר התייעצות מעמיקה עם מומחה בתחום, תוך שקילת היתרונות והחסרונות האישיים.
לסיכום: ניתוח קיצור קיבה הוא טיפול יעיל ובטוח יחסית להשמנת יתר חולנית, בעל יתרונות בריאותיים רבים, אך חשוב להיות מודעים לסיכונים ולסיבוכים האפשריים.
הכנה נכונה, בחירה במנתח מנוסה, ומעקב קפדני לאחר הניתוח יכולים למזער את הסיכונים ולהבטיח תוצאות מיטביות.
במקרה של שאלות, התלבטויות או צורך במידע נוסף על ניתוח קיצור קיבה, אתם מוזמנים לפנות לפרופ' דוד חזן, מומחה בכירורגיה בריאטרית, לפרוסקופית ורובוטית. לתיאום פגישת ייעוץ התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.